Кесарево сечение. Показания и противопоказания

Кесарево сечение. Показания и противопоказания

Кесарево сечение.

• родоразрешение путем чревосечения.

Всегда должно быть обосновано медицинскими показаниями.

Показания к кесареву сечению традиционно принято делить на абсолютные показания и относительные показания.

К абсолютным показаниям относятся:

• осложнения беременности и родов, при которых иной способ разрешения представляет смертельную опасность для матери,
• абсолютно узкий таз,
• опухоли и рубцовые сужения, препятствующие рождению плода,
• предлежание плаценты,
• преждевременная отслойка плаценты при неподготовленных родовых путях,
• начинающийся разрыв матки.

Относительные показания к кесареву сечению возникают при клинических ситуациях, когда не исключена возможность родоразрешения через естественные родовые пути, но с высоким риском перинатальной смертности и угрозой здоровью или жизни матери.

Более широкое использование родоразрешения путем кесарева сечения изменило ситуацию с родовой травмой.

Очень важным вопросом является обезболивание кесарева сечения.

Наиболее частый эндотрахеальный наркоз в последние 5-6 лет заменяется спинальной анестезией. Последняя в настоящее время является методом выбора.

Особое значение в процессе оперативного родоразрешения имеет инфузионно-трансфузионная терапия.

Кровопотеря в процессе операции составляет 600-800 мл.

Однако потеря жидкости во время операции и в послеоперационном периоде складывается из нескольких факторов:

1. ликвидация третьего водного сектора, свойственного беременности,
2. удаление околоплодных вод,
3. потеря жидкости вследствие операционного стресса.

Согласно данным В.Н.Серова, в целом при кесаревом сечении теряется 6-8 литров жидкости. Восстановление потерянной жидкости, в том числе крови, необходимо. Инфузионная терапия оправдана в течение первых 3-х суток послеоперационного периода.

В начало

Вы можете проконсультироваться по тел.: (495) 784 90 71
+7 916 036 56 58
+7 903 745 90 85