Миома матки
Миома матки. Лечение. Удаление миомы матки
Пациенты, которым, к сожалению, пришлось столкнуться с этой проблемой, достаточно хорошо информированы. В сети много данных об этом заболевании. Недостатка в первоисточниках нет. Недостатка в недостоверной информации тоже.
В этой статье я хочу остановиться на некоторых ошибках тактике ведения и лечения пациенток с миомой матки и многочисленными заблуждениями.
Итак, женщина и миома. Что крайне важно знать пациентке?
- Возраст.
- Планируются ли роды в будущем?
- Размеры матки.
- Размеры узлов на матке и их местонахождение.
- Присутствуют или нет симптомы миомы матки (боли, обильные кровянистые выделения во время менструации, тяжесть внизу живота, контактные кровотечения во время полового акта, сдавление близлежащих органов).
- Наблюдается ли динамика роста узла (узлов)?
- Состояние полости матки (эндометрия), наличие или отсутствие патологических изменений – железистокистозных гиперплазий, полипов и т.д.
- Присутствует ли экстрагенитальная патология (болезни сердца, сосудов, сахарный диабет и т.д.)
Имея ответы на вышепоставленные вопросы врач с пациентом должны выбрать правильную тактику лечения миомы матки.
Миома – это болезнь матки. Узлы – это опухоль на матке. Они мешают ей правильно функционировать, ухудшают ее кровоток и иннервацию, увеличивают объем полости.
Единственным, современным, эффективным, честным методом лечения миомы матки являются органосохраняющий хирургический.
В каком случае требуется оперативное лечение?
Если размеры узла до 2 см и нет его роста, возможно наблюдение, за исключением подслизистого размещения.
Если узлы 4 и более см и они проявляют тенденцию к росту, их необходимо удалить хирургическим путем, используя органосохраняющие методики (сохранив матку).
Какой вид оперативного вмешательства будет выбран: лапароскопический, лапаротомический или гистерорезектоскопический, зависит от будущих задач пациентки и обсуждается в каждом конкретном случае.
В каких случаях врач предпочитает лапаротомический доступ лапароскопическому?
В случае, если женщина в будущем планирует беременность, ей необходимо формирование надежного рубца в зоне энуклеации узла (узлов) во избежание риска разрыва матки во время беременности.
Если узлов много и они технически трудны для иссечения лапароскопическим доступом из-за возможного профузного кровотечения.
Обычная послеоперационная реабилитация достаточно короткая, иногда с целью профилактики обострения воспалительных процессов назначаются комбинированные оральные контрацептивы в течении полугода. Планировать беременность женщина может через шесть месяцев после удаления миоматозных узлов на матке.
Выписка после проведения данных операций на 2-3 сутки. Послеоперационная диета: бульоны, супы, йогурты в течение 1-2 суток.
Недопустимо:
- любоваться ростом узлов и матки, откладывая оперативное лечение;
- проводить консервативную терапию цветами, камнями, пиявками, БАД, «извлечением холода» из матки и ждать излечения;
- наращивать анемизацию, если Вашей миоме сопутствуют обильные кровопотери;
- надеяться, что гормональные контрацептивы могут стабилизировать рост узлов;
- использовать физические методы воздействия на матку и биогенные стимуляторы;
- затягивать время до ситуации, когда технически невозможно сохранить матку.
Сохранение матки как органа, является важным показателем качества жизни женщины.
Существует много данных, свидетельствующих о резком снижении функции яичников после удаления матки, повышении рисков инфарктов и инсультов после потери органа. Если вам предстоит операция, пусть лучше она будет органосохраняющей!
Стоимость лапаротомической миомэктомии 70 000 руб.
В стоимость операции входит:
- операция;
- консультация анестезиолога;
- анестезия (местная или внутривенная);
- внутривенное капельное введение антибиотика и препаратов противовоспалительного действия;
- послеоперационное наблюдение;
- палата, одежда, питание;
- пребывание в стационаре в течении 2-х суток;
- гистологическое исследование удаленных тканей.
Вы можете проконсультироваться по тел.: (495) 784 90 71
+7 916 036 56 58
+7 903 745 90 85
