
Кесарево сечение.
- родоразрешение путем чревосечения.
Всегда должно быть обосновано медицинскими показаниями.
Показания к кесареву сечению традиционно принято делить на абсолютные показания и относительные показания.
К абсолютным показаниям относятся:
- осложнения беременности и родов, при которых иной способ разрешения представляет смертельную опасность для матери,
- абсолютно узкий таз,
- опухоли и рубцовые сужения, препятствующие рождению плода,
- предлежание плаценты,
- преждевременная отслойка плаценты при неподготовленных родовых путях,
- начинающийся разрыв матки.
Относительные показания к кесареву сечению возникают при клинических ситуациях, когда не исключена возможность родоразрешения через естественные родовые пути, но с высоким риском перинатальной смертности и угрозой здоровью или жизни матери.
Более широкое использование родоразрешения путем кесарева сечения изменило ситуацию с родовой травмой.
Очень важным вопросом является обезболивание кесарева сечения.
Наиболее частый эндотрахеальный наркоз в последние 5-6 лет заменяется спинальной анестезией. Последняя в настоящее время является методом выбора.
Особое значение в процессе оперативного родоразрешения имеет инфузионно-трансфузионная терапия.
Кровопотеря в процессе операции составляет 600-800 мл.
Однако потеря жидкости во время операции и в послеоперационном периоде складывается из нескольких факторов:
- ликвидация третьего водного сектора, свойственного беременности,
- удаление околоплодных вод,
- потеря жидкости вследствие операционного стресса.
Согласно данным В.Н.Серова, в целом при кесаревом сечении теряется 6-8 литров жидкости. Восстановление потерянной жидкости, в том числе крови, необходимо. Инфузионная терапия оправдана в течение первых 3-х суток послеоперационного периода.
Вы можете проконсультироваться по тел.: (495) 784 90 71
+7 916 036 56 58
+7 903 745 90 85
